Remoção da Smear Layer com laser Er: YAG: estudo comparativo entre o laser Er:YAG e o EDTA na limpeza dos canais radiculares após preparo com instrumentos rotatórios de Ni-Ti
Alexandre CAPELLI Danilo Zanello GUERISOLI Jesus Djalma PÉCORA
Resumo
Estudou-se, por meio da microscopia eletrônica de varredura, a remoção da “smear layer” de canais radiculares preparados com instrumentos rotatórios de níquel-titânio e irradiados com laser Er: YAG. Trinta raízes mesiais de molares inferiores humanos foram selecionados e divididos aleatoriamente em três grupos distintos, preparados com instrumentos de níquel-titânico rotatórios, 1 mm aquém do ápice anatômico, variando-se apenas o tratamento final das paredes do canal radicular. No grupo 1 utilizou-se o hipoclorito de sódio a 2,5% durante a instrumentação rotatória; no grupo 2 realizou0se irrigação com hipoclorito de sódio a 2,5% durante a instrumentação rotatória, recebendo posteriormente irradiação com laser Er: YAG (Ka Vo Key Laser II), com auxilio de uma fibra óptica 30/28 de 285 um de diâmetro, gerando uma energia total de 42 J, freqüência de 15 Hz e potencia de 140 mJ input (51 Mj output), totalizando em média 300 pulsos. A cinemática utilizada na irradiação foi de movimentos helicoidais de tração da fibra óptica, de apical para cervical, durante 10 segundos, sendo repetida quatro vezes; no grupo 3 utilizou-se a solução de hipoclorito de sódio a 2,5% associada de modo alternado com EDTA a 15% durante a instrumentação. Fotomicrografias foram obtidas, dos terços médio e epical, e submetidos á avaliação qualitativa por três observadores previamente calibrados, que atribuíam escores as imagens. A análise estatística revelou que o EDTA a 15% foi capaz de eliminar a “smear layer” com maior eficácia, enquanto o hipoclorito de sódio a 2,5% mostrou-se inefetivo na limpeza do canal radicular (p>0,05). O laser Er: YAG ocupou posição intermediária quanto á capacidade de remoção de “smear layer”. Não houve diferenças estatísticas significantes entre os terços, médio e apical dos canais radiculares.