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RGO - Revista Gaúcha de Odontologia > Vol. 51, N° 2 (2003)

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Uso de selantes em programas odontológicos públicos e privados

José Roberto de Magalhães BASTOS
Patrícia de Almeida SILVA
Kelly Polido Kaneshiro OLYMPIO
Priscila Ariede Petinuci BARDAL



Resumo

A cárie dentaria é uma doença multifatorial composta pela tríade: bactérias, dieta e hospedeiro susceptível, acrescida de um quarto fator relacionado á evolução da mesma, o tempo. A sua ocorrência tem ocorrido mais em fóssulas e fissuras de molares devidos á sua anatomia complexa, permitindo a retenção de resíduos alimentares, permitindo a proliferação de bactérias na formação da placa dentária. Objetivos: os autores fazem uma revisão da literatura sobre o uso de selantes de fóssulas e fissuras em programas preventivos públicos e privados para o controle de cáries oclusais em crianças de idade escolar. Metodologia: a literatura especializada mostra que os selantes de fóssulas e fissuras podem ser utilizados de forma convencional, isto é, autopolimerizavel e também fotopolimerizável, variando pouco, em cada forma, as técnicas de aplicação. Resultados: quando os selantes são eficazes seguindo rigorosamente as recomendações feitas pelos fabricantes os resultados são bastante satisfatórios na prevenção de cárie dentaria de fissuras e fóssulas de molares e pré-molares, tanto em dentes decíduos quanto em permanentes. Conclui-se que deve-se ter como prioridade em saúde publica, a fluoretação da água de abastecimento pois a mesmo beneficia inclusive as crianças em idade escolar que não freqüentam a escola porém a utilização do selantes no setor publico não deve er subestimada. Se os selantes levam a custos mais elevados, mas a um resultados final melhor que dentes não selados, conclui-se que os selantes são efetivos em termos de custos porque as crianças estão sendo beneficadas. O profissional tem opção de selar todos os dentes ou apenas os que têm cárie incipiente, desde que tenha controle dos retornos periódicos sendo que, no caso no serviço privado é mais fácil, caso no serviço publico o retorno não seja viável é mais recomendado fazer escovação supervisionada com flúor gel de 3 em 3 meses.

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